Yayınlayan: Doç. Dr. Kadir Büyükdoğan KliniğiGüncelleme: Tıbbi kaynaklarYayın ilkeleri

Diğer adları: intoeing · femoral anteversiyon · tibial torsiyon

Bu rehberde neler var?

Bu konuda ilgili uzmanlık ekibiyle değerlendirme gerekebilir. Muayenede tanı, tedavi seçenekleri ve gerekiyorsa yönlendirme birlikte ele alınır.

İçe basma, yürümeye başlayan çocuklarda ya da okul öncesi dönemde ailelerin dikkatini çekebilir. Bazı çocuklar koşarken daha sık takılıyor gibi görünür; bu durum tek başına kalıcı bir sorun olduğu anlamına gelmez. Değerlendirmede ayakların görünümü kadar dizlerin yönü, kalça hareketleri ve çocuğun genel gelişimi incelenir. Sık görülen gelişimsel dönüklüklerde büyüme doğal düzeltmeye katkı sağlar. Bununla birlikte sert bir ayak şekil bozukluğu, tek taraflı ilerleme veya ağrılı yürüyüş ayrı ele alınmalıdır. Tedavi, görünen içe basmanın kaynağına göre değişir.

Hangi belirtiler görülebilir?

  • Yürürken ayak uçlarının içeri yönelmesi
  • Koşarken ayakların birbirine takılması
  • Diz kapaklarının veya ayakların içe dönük görünmesi
  • Bir veya iki ayakta ön bölümün içe kıvrılması

Tanı nasıl konur?

Çocuğun yaşı, yürümeye başlama zamanı ve değişimin ne zaman fark edildiği sorgulanır. Yürüyüş, kalçanın iç-dış dönüşü, kaval kemiğinin yönü ve ayağın esnekliği muayene edilir. Tipik, ağrısız gelişimsel içe basmada röntgen çoğunlukla gerekli değildir. Ağrı, topallama, sert deformite veya gelişimle ilgili farklılık varsa değerlendirme genişletilir. İçe basmanın ayaktan mı, kaval kemiğinden mi, uyluktan mı kaynaklandığı aileye anlaşılır biçimde açıklanır.

Ameliyatsız tedavi seçenekleri

Sık görülen gelişimsel dönüklüklerde izlem ve yaşa uygun normal oyun etkinlikleri temel yaklaşımdır. Özel ayakkabı, tabanlık veya atelin her içe basmayı düzelttiğine dair yeterli kanıt yoktur. Ayağı rahat tutan, uygun numaralı ayakkabı seçimi yeterli olabilir. Esnek ayak şekli sorunlarıyla sert deformiteler aynı değerlendirilmez; bazı bebeklerde belirli germe veya alçılama programları gerekebilir. Ailenin internetten gördüğü bir düzeltme yöntemini muayene olmadan uygulaması uygun değildir.

“Peki, benim için hangi seçenek uygun?”
Bu soruyu birlikte yanıtlayalım. Şikâyetinizi, günlük yaşamınızı ve beklentilerinizi dinleyerek başlayalım. Muayenede seçenekleri nedenleriyle konuşalım; aklınızdaki sorulara yer açalım.

Bu konu için randevu bilgisi alın

Cerrahi ne zaman değerlendirilir?

Çocuklukta içe basma için ameliyat nadiren gerekir. Büyümeyle düzelmeyen, belirgin ve işlevi ciddi etkileyen kemik dönüklüklerinde, genellikle daha ileri yaşta çocuk ortopedisi değerlendirmesi yapılır. Cerrahi kemik yönünü değiştirmeyi gerektirebilir; yalnızca görünümü farklı olduğu için önerilmez. Kaynama sorunları, enfeksiyon, sinir-damar yaralanması ve düzeltmenin yetersiz ya da fazla olması gibi riskler vardır. Çocuğun işlevi, gelişimi ve beklentiler kararın merkezinde tutulur.

İyileşme ve günlük yaşama dönüş

Ameliyat gerekmeyen çocuklarda süreç, bir yaralanmanın iyileşmesinden çok büyümenin izlenmesidir. Aylar ve yıllar içinde yürüyüş değişebilir; her çocuk aynı yaşta düzelmez. Ağrısız çocukların oyun ve spordan uzaklaştırılması genellikle gerekmez. Alçı veya cerrahi uygulanmışsa hareket ve yüklenme kuralları özel olarak belirlenir. Yeni ağrı, topallama, sık düşmeyle birlikte kuvvet kaybı ya da bir tarafta giderek belirginleşen fark gelişirse planlanan kontrol tarihi beklenmeden görüş alınmalıdır.

Sık sorulan sorular

Ortopedik ayakkabı içe basmayı düzeltir mi?

Uyluk veya kaval kemiğinin gelişimsel dönüklüğüne bağlı yaygın içe basmalarda özel ayakkabıların kemik yönünü düzeltmesi beklenmez. Ayakkabı rahat ve ayağa uygun olmalıdır.

Bu yanıtın bağlantısı
Çocuğum koşarken takılıyor; spor yapmasını engellemeli miyim?

Ağrısız ve gelişimi olağan çocuklarda etkinliği genellikle kısıtlamak gerekmez. Sık düşme belirginse veya yeni başladıysa yürüyüş ve gelişim değerlendirilir.

Bu yanıtın bağlantısı
İki ayağın farklı görünmesi önemli midir?

Hafif farklılıklar olabilir; belirgin, sert veya ilerleyen tek taraflı değişiklik özellikle değerlendirilmelidir. Ağrı ve topallama varsa görüş almak ertelenmemelidir.

Bu yanıtın bağlantısı
Doç. Dr. Kadir Büyükdoğan
ANKARA · ÇANKAYA

Sorularınıza yer açan bir görüşme.

Doç. Dr. Kadir Büyükdoğan
Ortopedi ve Travmatoloji

Hekiminizi bilerek karar verin

Hacettepe Üniversitesi’nde tıp eğitimi ve 2014’te tamamlanan Ortopedi ve Travmatoloji uzmanlığı; mesleki gelişimi destekleyen uluslararası eğitim ve araştırma deneyimi.

Özgeçmiş ve bilimsel çalışmalar

Sizin için neyin değiştiğini konuşalım.

Çocuğunuzun yürüyüşü, duruşu ya da hareketleriyle ilgili aklınıza takılanlar varsa, kaygılarınızı paylaşmak ve değerlendirme sürecini konuşmak için randevu bilgisi alın.

İlk görüşme için bize yazınGörüşmeye hazırlanırken
Kaynaklar ve içerik hakkında

Kaynaklar genel bilgilendirme amacıyla kullanılmıştır. Metin muayenenin yerini tutmaz ve belirtilen her yöntemin klinikte uygulandığı anlamına gelmez. İçerik güncellemesi: 05.09.2026.