Diğer adları: triangular fibrokartilaj yırtığı · TFCC yırtığı · ulnar taraf el bileği ağrısı · distal radioulnar instabilite
Bu rehberde neler var?
Bu konuda ilgili uzmanlık ekibiyle değerlendirme gerekebilir. Muayenede tanı, tedavi seçenekleri ve gerekiyorsa yönlendirme birlikte ele alınır.
TFCC, önkol kemikleriyle el bileği arasında yük aktarımına ve stabiliteye katkı sağlayan bağ-kıkırdak yapılar topluluğudur. Düşme veya kuvvetli dönme hareketiyle yaralanabilir; yaşla aşınmaya bağlı değişiklikler de görülebilir. MR’da saptanan her değişiklik belirti oluşturmaz. Kapı kolunu çevirmek, tavayı tutmak veya el üzerine dayanmak ağrıyı ortaya çıkarabilir. Tedavi yalnızca yırtık sözcüğüne değil, işlev ve eklem stabilitesine dayanır.
Hangi belirtiler görülebilir?
- Küçük parmak tarafında el bileği ağrısı
- Önkolu döndürürken tıklama
- El üzerine yük verirken rahatsızlık
- Kavrama gücünde azalma
Tanı nasıl konur?
Muayenede TFCC bölgesi, önkolun dönme hareketleri ve distal radioulnar eklem stabilitesi incelenir. Röntgen kemik ilişkisini ve eşlik eden yaralanmaları gösterir. Gerektiğinde MR istenir; bazı durumlarda artroskopik değerlendirme gündeme gelebilir. Ulnar taraftaki diğer tendon ve eklem sorunları da ayırıcı tanıda yer alır.
Ameliyatsız tedavi seçenekleri
Stabil yaralanmalarda atel veya uygun koruma, yük düzenlemesi ve el terapisi düşünülebilir. Ağrı azaldıkça hareket ve kuvvet kademeli artırılır. Bazı aşınma kaynaklı yakınmalarda enjeksiyon değerlendirilir. İyileşme beklenenden uzun sürebilir; korumanın süresi ve günlük işlere dönüş hastanın bulgularına göre belirlenir.
“Peki, benim için hangi seçenek uygun?”
Bu soruyu birlikte yanıtlayalım. Şikâyetinizi, günlük yaşamınızı ve beklentilerinizi dinleyerek başlayalım. Muayenede seçenekleri nedenleriyle konuşalım; aklınızdaki sorulara yer açalım.
Cerrahi ne zaman değerlendirilir?
Belirgin instabilite, mekanik takılma veya uygun tedaviye rağmen süren işlev kaybında onarım ya da temizleme gibi işlemler tartışılabilir. Yırtığın yeri ve doku kalitesi uygulanabilecek yöntemi etkiler. Kemik uzunluk ilişkisine bağlı yüklenme varsa ek işlemler gerekebilir. Özellikli el bileği cerrahisi değerlendirmesi önemlidir.
İyileşme ve günlük yaşama dönüş
Onarım yapılan dokunun korunması gerekir; önkol dönmesi ve yük verme geçici olarak sınırlandırılabilir. Rehabilitasyonun hızı yapılan işleme bağlıdır. Ağrı azalsa bile kuvvet ve dayanıklılığın geri gelmesi zaman alabilir. Bazı kişilerde kalıcı hareket kısıtlılığı veya zayıflık olabileceği görüşmede açıklanır.
Sık sorulan sorular
MR’daki TFCC yırtığı mutlaka ameliyat mı demektir?
Hayır. Özellikle aşınmaya bağlı bulgular belirtisiz de olabilir; stabilite ve şikâyet birlikte değerlendirilir.
Bu yanıtın bağlantısıAğrı geçince şınava dönebilir miyim?
Yük toleransı ve iyileşme durumu değerlendirilmeden ağır bilek yüklerine dönülmemelidir.
Bu yanıtın bağlantısıHer küçük parmak tarafı ağrısı TFCC midir?
Hayır. Tendon, kemik ve diğer eklem kaynakları muayenede ayrılır.
Bu yanıtın bağlantısı
Sorularınıza yer açan bir görüşme.
Doç. Dr. Kadir Büyükdoğan
Ortopedi ve Travmatoloji
Hekiminizi bilerek karar verin
Hacettepe Üniversitesi’nde tıp eğitimi ve 2014’te tamamlanan Ortopedi ve Travmatoloji uzmanlığı; mesleki gelişimi destekleyen uluslararası eğitim ve araştırma deneyimi.
Özgeçmiş ve bilimsel çalışmalarSizin için neyin değiştiğini konuşalım.
El bileğinizdeki ağrı yüzünden bir kapıyı çevirmek veya bir nesneyi güvenle taşımak zorlaşıyorsa nedenini birlikte değerlendirebiliriz. Görüşmeye mevcut görüntüleriniz ve kullandığınız atelle gelmeniz yararlı olabilir. Tedavi seçenekleri ve gerektiğinde el cerrahisi görüşü için kliniğimizden randevu bilgisi alabilirsiniz.
Kaynaklar ve içerik hakkında
Kaynaklar genel bilgilendirme amacıyla kullanılmıştır. Metin muayenenin yerini tutmaz ve belirtilen her yöntemin klinikte uygulandığı anlamına gelmez. İçerik güncellemesi: 05.09.2026.