Diğer adları: kapitellum OCD · dirsek osteokondral lezyonu · dirsek kıkırdak-kemik lezyonu
Bu rehberde neler var?
Bu konuda ilgili uzmanlık ekibiyle değerlendirme gerekebilir. Muayenede tanı, tedavi seçenekleri ve gerekiyorsa yönlendirme birlikte ele alınır.
Osteokondritis dissekans dirsekte çoğunlukla kol kemiğinin kapitellum adı verilen eklem yüzeyini etkiler. Kıkırdak altındaki kemik zayıflayabilir; bazı olgularda üzerindeki doku ayrılarak eklem içinde serbest parça oluşturabilir. Tekrarlayan atış veya kol üzerine yüklenmenin olduğu sporlarda görülebilir. Büyümesi devam eden bir sporcuda ağrıyı sıradan antrenman yorgunluğu saymamak önemlidir. Daha küçük çocuklardaki bazı kemik gelişim sorunlarından ayrımı yapılmalıdır.
Hangi belirtiler görülebilir?
- Sporla artan dirsek dış yan ağrısı
- Dirseği tam açmada güçlük
- Eklemde şişlik veya hassasiyet
- Takılma ya da kilitlenme
Tanı nasıl konur?
Muayenede hareket açıklığı, ağrının yeri ve mekanik belirtiler değerlendirilir. Röntgen lezyonu gösterebilir; MR kıkırdak, alttaki kemik ve parçanın stabilitesini incelemeye yardımcı olur. Büyüme plaklarının durumu tedavi şansını etkileyebilir. Antrenman yükü ve belirtilerin ne kadar süredir bulunduğu sorgulanır.
Ameliyatsız tedavi seçenekleri
Stabil lezyonlarda ve büyümesi süren uygun hastalarda ağrıyı oluşturan atış veya yüklenmeye ara verilmesi, koruma ve takip düşünülebilir. Gerekli durumda atel ve kontrollü rehabilitasyon planlanır. Spora ara verme süresi bulgulara göre değişir; yalnızca ağrının kaybolması lezyonun tamamen iyileştiğini göstermez.
“Peki, benim için hangi seçenek uygun?”
Bu soruyu birlikte yanıtlayalım. Şikâyetinizi, günlük yaşamınızı ve beklentilerinizi dinleyerek başlayalım. Muayenede seçenekleri nedenleriyle konuşalım; aklınızdaki sorulara yer açalım.
Cerrahi ne zaman değerlendirilir?
Kararsız ya da ayrılmış parça, kilitlenme veya uygun takibe rağmen iyileşmeyen lezyonda cerrahi gündeme gelebilir. Parçanın tespiti, delme, temizleme veya kıkırdak-kemik onarım seçenekleri değerlendirilebilir. Boyut, yer ve doku kalitesi yöntemi etkiler. Çocuk-genç sporcu ve dirsek cerrahisi konusunda ilgili uzman ekip değerlendirmesi önemlidir.
İyileşme ve günlük yaşama dönüş
İyileşme klinik bulgular ve gerektiğinde görüntülerle izlenir. Atış ve kol üzerine ağırlık aktarma kademeli geri eklenir. Erken aşırı yüklenme iyileşmeyi olumsuz etkileyebilir. İlerleyen eklem aşınması veya kalıcı açılma kaybı olasılığı her hastada farklıdır. Sporcu, aile ve antrenör için açık bir dönüş planı hazırlanır.
Sık sorulan sorular
Ağrı geçtiğinde yarışmaya dönülebilir mi?
Dönüş kararı lezyonun iyileşmesi ve yük toleransıyla birlikte verilmelidir.
Bu yanıtın bağlantısıBu sorun yalnızca yetişkinlerde mi olur?
Genç sporcularda da görülür; büyüme durumu tedaviyi etkiler.
Bu yanıtın bağlantısıKilitlenme ne anlama gelir?
Eklem içinde serbest parça gibi mekanik bir sorun olabilir; değerlendirme gerektirir.
Bu yanıtın bağlantısı
Sorularınıza yer açan bir görüşme.
Doç. Dr. Kadir Büyükdoğan
Ortopedi ve Travmatoloji
Hekiminizi bilerek karar verin
Hacettepe Üniversitesi’nde tıp eğitimi ve 2014’te tamamlanan Ortopedi ve Travmatoloji uzmanlığı; mesleki gelişimi destekleyen uluslararası eğitim ve araştırma deneyimi.
Özgeçmiş ve bilimsel çalışmalarSizin için neyin değiştiğini konuşalım.
Spor yapan çocuğunuzun veya sizin dirsek ağrınız antrenmanla tekrarlıyorsa, sporu ve uzun dönem eklem sağlığını birlikte düşünerek değerlendirme planlayabiliriz. Mevcut filmler ve antrenman programı görüşmeyi destekler. Uygun uzman ekip gereksinimini ve güvenli dönüş basamaklarını konuşmak için kliniğimizden randevu bilgisi alabilirsiniz.
Kaynaklar ve içerik hakkında
- Boston Children’s Hospital — Osteochondritis Dissecans of the Elbow
- Johns Hopkins Medicine — Osteochondritis Dissecans
Kaynaklar genel bilgilendirme amacıyla kullanılmıştır. Metin muayenenin yerini tutmaz ve belirtilen her yöntemin klinikte uygulandığı anlamına gelmez. İçerik güncellemesi: 05.09.2026.