Diğer adları: ayak bileği kıkırdak hasarı · talus OCD · talus kıkırdak lezyonu
Bu rehberde neler var?
Bu konuda ilgili uzmanlık ekibiyle değerlendirme gerekebilir. Muayenede tanı, tedavi seçenekleri ve gerekiyorsa yönlendirme birlikte ele alınır.
Talus, ayak bileği ekleminin alt bölümünü oluşturan kemiktir. Osteokondral lezyonda eklem yüzeyindeki kıkırdakla onun altındaki kemik etkilenir. Burkulma veya başka yaralanmalardan sonra gelişebilir; bazı hastalarda belirgin travma öyküsü bulunmaz. Uzayan ağrı her zaman basit bağ zorlanmasına bağlanmamalıdır.
Hangi belirtiler görülebilir?
- Ayak bileğinin derininde ağrı
- Aktiviteyle tekrarlayan şişlik
- Takılma veya kilitlenme hissi
- Uzun yürüyüş ve koşuda zorlanma
Tanı nasıl konur?
Öykü ve muayenenin ardından röntgen değerlendirilir; küçük lezyonlar röntgende görünmeyebilir. MR kıkırdak, kemik ödemi ve çevre dokular için; BT kemik yapısının ayrıntıları için kullanılabilir. Tedavide boyut, derinlik, kist ve eklemde serbest parça bulunması dikkate alınır.
Ameliyatsız tedavi seçenekleri
Seçilmiş stabil olgularda yükün korunması, aktivitelerin düzenlenmesi ve fizyoterapiyle izlem düşünülebilir. Bileğin kas kontrolü ve hareketi geliştirilir. Belirtiler ile lezyonun takibi birlikte yapılır. Her görüntüleme bulgusu cerrahi gerektirmez; fakat kalıcı kilitlenme veya işlev kaybı yeniden değerlendirilmelidir.
“Peki, benim için hangi seçenek uygun?”
Bu soruyu birlikte yanıtlayalım. Şikâyetinizi, günlük yaşamınızı ve beklentilerinizi dinleyerek başlayalım. Muayenede seçenekleri nedenleriyle konuşalım; aklınızdaki sorulara yer açalım.
Cerrahi ne zaman değerlendirilir?
Kalıcı yakınma veya uygun olmayan lezyon özelliklerinde artroskopik işlemler, kemik-kıkırdak onarımı veya seçilmiş nakil yöntemleri değerlendirilebilir. Her boyuttaki lezyona aynı teknik uygulanmaz. Daha önceki işlemler ve bilek instabilitesi planı etkiler. Özel seçenekler uzman ekipte konuşulmalıdır.
İyileşme ve günlük yaşama dönüş
Yük verme süresi, uygulanan kıkırdak ve kemik işlemine göre değişir. Günlük yürüyüş, koşu ve sıçrama farklı aşamalarda ele alınır. Şişlik, hareket ve kuvvetle ilerleme izlenir. Oluşan dokunun normal kıkırdakla tamamen aynı olacağı veya tekrar sorun yaşanmayacağı garanti edilemez.
Sık sorulan sorular
Burkulmadan aylar sonra ağrı devam edebilir mi?
Evet. Kıkırdak-kemik hasarı, tendon veya bağ sorunları uzayan yakınmaya katkıda bulunabilir. Kontrol muayenesi nedenin ayrılmasına yardımcı olur.
Bu yanıtın bağlantısıRöntgen normal olduğunda lezyon dışlanır mı?
Hayır. Bazı lezyonlar için MR veya BT gerekebilir. Hangi incelemenin gerekli olduğuna muayene sonrası karar verilir.
Bu yanıtın bağlantısıHerkese aynı kıkırdak işlemi yapılır mı?
Hayır. Lezyonun alanı, derinliği, kemik durumu ve önceki tedaviler yöntem seçimini değiştirir.
Bu yanıtın bağlantısı
Sorularınıza yer açan bir görüşme.
Doç. Dr. Kadir Büyükdoğan
Ortopedi ve Travmatoloji
Hekiminizi bilerek karar verin
Hacettepe Üniversitesi’nde tıp eğitimi ve 2014’te tamamlanan Ortopedi ve Travmatoloji uzmanlığı; mesleki gelişimi destekleyen uluslararası eğitim ve araştırma deneyimi.
Özgeçmiş ve bilimsel çalışmalarSizin için neyin değiştiğini konuşalım.
“Burkulma geçti ama içindeki ağrı kaldı” diyorsanız mevcut filmlerinizle muayene planlayabilirsiniz. Günlük yürüyüşte ve sporda neyin zorlaştığını birlikte değerlendirelim. Bize ulaşın; kıkırdak bulgusunun yakınmalarınızla ilişkisini, takip seçeneklerini ve gerektiğinde uzman ekipte ele alınacak işlemleri anlaşılır biçimde konuşalım.
Kaynaklar ve içerik hakkında
Kaynaklar genel bilgilendirme amacıyla kullanılmıştır. Metin muayenenin yerini tutmaz ve belirtilen her yöntemin klinikte uygulandığı anlamına gelmez. İçerik güncellemesi: 05.09.2026.