Diğer adları: piyojenik fleksör tenosinovit · tendon kılıfı enfeksiyonu · parmak enfeksiyonu · el apsesi
Bu rehberde neler var?
Hızla artan parmak şişliği, parmağı açarken şiddetli ağrı veya yayılan kızarıklıkta hemen acil servise başvurun. Bilinç değişikliği, bayılma ya da ciddi genel durum bozukluğunda 112’yi arayın.
El enfeksiyonları cilt, tırnak çevresi, yumuşak doku, eklem veya tendon kılıfını etkileyebilir. Fleksör tenosinovit, parmağı büken tendonun kılıfındaki enfeksiyondur. Küçük bir delici yara, kıymık ya da ısırık sonrası gelişebilir. Kapalı alan içindeki enfeksiyon tendon hareketini ve canlılığını tehlikeye atabilir. Yüzeyde küçük görünen yara derinde ciddi enfeksiyonla birlikte olabilir; belirtileri kendi kendine geçmesini bekleyerek izlemek uygun değildir.
Hangi belirtiler görülebilir?
- Parmak boyunca yaygın şişlik
- Parmağı bükülü tutma eğilimi
- Parmağı açarken belirgin ağrı
- Kızarıklık, hassasiyet veya ateş
Tanı nasıl konur?
Acil değerlendirmede enfeksiyonun yeri, yaygınlığı ve dolaşım incelenir. Yaranın nasıl oluştuğu, ısırık veya yabancı cisim olasılığı sorgulanır. Kan testleri, röntgen veya ultrason yardımcı olabilir; tanı için bütün testlerin sonuçlanması beklenmeyebilir. Gerektiğinde cerrahi örneklerle mikrop ve uygun tedavi belirlenir.
Ameliyatsız tedavi seçenekleri
Tedavi hastane ve uzman değerlendirmesi gerektirir. Erken seçilmiş durumlarda damar yoluyla antibiyotik ve yakın izlem kullanılabilir; bu, evde kendi kendine antibiyotik denemek anlamına gelmez. Elin korunması ve ödem kontrolü planlanır. İlaç türü ve süresi enfeksiyonun niteliği, kültür ve kişinin genel durumuna göre belirlenir.
Cerrahi ne zaman değerlendirilir?
Tendon kılıfı enfeksiyonunda cerrahi yıkama ve enfekte dokunun temizlenmesi sıklıkla gerekebilir. Yayılımın durumuna göre tekrar temizleme işlemi yapılabilir. Hedef enfeksiyonu kontrol ederek tendon ve eklem işlevini korumaktır. Gecikmiş olgularda doku kaybı ve kalıcı hareket bozukluğu riski artabilir; sonuç başlangıçtaki hasara bağlıdır.
İyileşme ve günlük yaşama dönüş
Enfeksiyon kontrol altına alındıktan sonra yara takibi ve uygun el terapisi gerekir. Hareketler yaranın ve tendonların durumuna göre başlatılır. Şişlik veya sertlik bir süre devam edebilir. Yeniden ateş, yayılan kızarıklık, artan ağrı ya da genel durum bozulması gelişirse rutin kontrol tarihi beklenmez.
Sık sorulan sorular
Ateşim yoksa ciddi enfeksiyon olamaz mı?
Ateş olmaması derin el enfeksiyonunu dışlamaz.
Bu yanıtın bağlantısıKüçük bir kıymık yarası önemli olabilir mi?
Evet. Derin dokulara mikrop taşıyan küçük giriş yaraları ciddi enfeksiyon oluşturabilir.
Bu yanıtın bağlantısıŞişliği evde delip boşaltabilir miyim?
Hayır. Bu, enfeksiyonu yayabilir ve tendon, sinir veya damara zarar verebilir.
Bu yanıtın bağlantısıKaynaklar ve içerik hakkında
- Gloucestershire Hospitals NHS — Flexor Sheath Infection
- Royal United Hospitals Bath NHS — Flexor Sheath Washout
Kaynaklar genel bilgilendirme amacıyla kullanılmıştır. Metin muayenenin yerini tutmaz ve belirtilen her yöntemin klinikte uygulandığı anlamına gelmez. İçerik güncellemesi: 05.09.2026.