Diğer adları: sinüs tarsi ağrısı · subtalar bölge ağrısı · dış ayak bileği çukurunda ağrı
Bu rehberde neler var?
Sinus tarsi, ayak bileğinin hemen altında talus ve topuk kemiği arasında bulunan küçük bir bölgedir. Buradaki ağrı eski burkulmalar, bağların etkilenmesi, yumuşak doku sıkışması veya ayağın hizalanmasıyla ilişkili olabilir. Bu ad, her hastada tek ve aynı hastalığı tanımlamaz. Ağrının yerini tarif etmek başlangıçtır; hangi yapının etkilendiğini anlamak tedavinin doğru hedefe yönelmesini sağlar.
Hangi belirtiler görülebilir?
- Ayak bileğinin dış alt çukurunda hassasiyet
- Engebeli zeminde yürürken artan ağrı
- Eski burkulmadan sonra süren güvensizlik
- Bölgesel şişlik veya derinde sıkışma hissi
Tanı nasıl konur?
Muayenede sinus tarsi hassasiyeti, ayak kavsi, subtalar eklem hareketi ve bağ dengesi değerlendirilir. Ayakta basarak çekilen grafiler hizalanmayı gösterebilir. Gerektiğinde MR veya seçilmiş tanısal enjeksiyon kullanılır. Peroneal tendon sorunları ve ayak bileği kıkırdak lezyonları gibi komşu nedenler de ayırt edilir.
Ameliyatsız tedavi seçenekleri
Ayağı destekleyen uygun ayakkabı ve ortez, yükün düzenlenmesi, denge ve kuvvet egzersizleri ilk seçenekler arasındadır. Program, düz tabanlık veya tekrarlayan burkulma gibi eşlik eden duruma göre değişir. Bazı hastalarda hedefli enjeksiyon değerlendirilir. Ağrıyı azaltırken zemine güvenli uyumu geliştirmek de tedavinin bir parçasıdır.
“Peki, benim için hangi seçenek uygun?”
Bu soruyu birlikte yanıtlayalım. Şikâyetinizi, günlük yaşamınızı ve beklentilerinizi dinleyerek başlayalım. Muayenede seçenekleri nedenleriyle konuşalım; aklınızdaki sorulara yer açalım.
Cerrahi ne zaman değerlendirilir?
Devam eden yakınmalarda neden açık biçimde ortaya konduktan sonra cerrahi düşünülebilir. Seçilmiş olgularda subtalar artroskopiyle ağrılı doku değerlendirilir ve temizlenir. Bağ yetersizliği veya belirgin basış bozukluğu varsa farklı düzeltmeler gerekebilir. İleri eklem hasarında seçenekler değişir; her dış ayak ağrısına aynı kapalı işlem uygulanmaz.
İyileşme ve günlük yaşama dönüş
İyileşme yalnızca bölgesel hassasiyetle ölçülmez; engebeli zeminde denge ve günlük yürüyüş toleransı da izlenir. Egzersiz yükü aşamalı artırılır. Cerrahi yapılırsa yük verme ve hareket programı eşlik eden işlemlere göre düzenlenir. Sorunun kaynağı devam ediyorsa yakınmalar tekrar edebileceğinden kontroller önemlidir.
Sık sorulan sorular
Her burkulma sonrası ağrı bu sendrom mudur?
Hayır. Bağ, tendon veya kıkırdak sorunları benzer yerde ağrı yapabilir. Ağrının tam yeri ve muayene bulguları doğru ayrımı sağlar.
Bu yanıtın bağlantısıDüz tabanlıkla ilişkisi olabilir mi?
Bazı basış biçimleri bu bölgedeki sıkışmayı artırabilir. Tabanlık kararı, yalnızca ayak izine bakılarak değil, muayene ve hizalanmayla birlikte verilir.
Bu yanıtın bağlantısıEnjeksiyon kesin tanı koydurur mu?
Seçilmiş durumlarda ağrının kaynağını ayırt etmeye yardımcı olabilir. Tek başına tüm nedenleri göstermez; muayene ve görüntülemeyle birlikte yorumlanır.
Bu yanıtın bağlantısı
Sorularınıza yer açan bir görüşme.
Doç. Dr. Kadir Büyükdoğan
Ortopedi ve Travmatoloji
Hekiminizi bilerek karar verin
Hacettepe Üniversitesi’nde tıp eğitimi ve 2014’te tamamlanan Ortopedi ve Travmatoloji uzmanlığı; mesleki gelişimi destekleyen uluslararası eğitim ve araştırma deneyimi.
Özgeçmiş ve bilimsel çalışmalarSizin için neyin değiştiğini konuşalım.
Burkulmanız geçmiş olsa da ayağınıza güvenemiyor veya dış tarafta aynı noktada ağrı hissediyorsanız, bunu ayrıntılı konuşabiliriz. Yürüdüğünüz zeminler, önceki yaralanmalarınız ve kullandığınız destekler değerlendirmeye yardımcı olur. Görüşmenin amacı, ağrının kaynağını netleştirmek ve günlük hareketinizi destekleyecek seçenekleri anlaşılır biçimde birlikte ele almaktır.
Kaynaklar ve içerik hakkında
Kaynaklar genel bilgilendirme amacıyla kullanılmıştır. Metin muayenenin yerini tutmaz ve belirtilen her yöntemin klinikte uygulandığı anlamına gelmez. İçerik güncellemesi: 05.09.2026.